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L'élargissement des reins, également appelé hydronéphrose, chez les enfants est le résultat de la formation d'anomalies au début de la croissance des reins, ce qui en modifie la taille, l'apparence et la fonction. Une augmentation des reins peut être causée par trois facteurs principaux. La condition peut être légère, modérée ou grave.
Les causes
Selon "l'Hôpital pour enfants Comer", l'hydronéphrose peut être causée par une obstruction de la jonction urétéro-pelvienne, appelée obstruction de la PJJ. Cette affection résulte d'un rétrécissement au point où l'uretère quitte le rein. L’hydronéphrose provoquée par une obstruction de la JUP a tendance à se produire avant le quatrième mois du développement fœtal. Les reins dilatés chez les enfants peuvent également être causés par un blocage dans la partie inférieure de l'uretère. L'uretère peut être recouvert d'une fine membrane empêchant le drainage de l'urine dans la vessie ou s'attacher à la vessie dans un endroit anormal. L’hydronéphrose peut aussi être causée par un reflux d’urine dans l’uretère et les reins.
Traitement
Si l'hydronéphrose est diagnostiquée chez votre enfant, celle-ci sera examinée par un urologue pédiatrique.Chez les enfants présentant une hydronéphrose légère ou une augmentation du nombre de reins en raison d'un reflux d'urine, un traitement d'observation associé à un traitement antibiotique peut généralement traiter le problème, tandis que les problèmes rénaux se corrigent d'eux-mêmes à mesure que l'enfant grandit. Les cas modérés et graves d'hydronéphrose nécessitent généralement une intervention chirurgicale pour corriger l'obstruction. La procédure chirurgicale est réalisée en toute sécurité, en utilisant des méthodes chirurgicales robotiques ou des techniques mini-invasives impliquant de petites incisions.
Considérations
L'augmentation du nombre de reins chez les enfants n'a pas été liée à quoi que ce soit que les parents aient pu faire pendant la grossesse, mais il peut exister des facteurs héréditaires dans une telle anomalie. L’hydronéphrose est généralement évidente lors des évaluations échographiques prénatales, mais dans d’autres cas, elle ne se manifeste pas avant la naissance ou plus tard dans l’enfance.
Des statistiques
Selon le Dr Alan Greene, 20 à 35% des cas d'hydronéphrose prénatale sont résolus avant la naissance. Chez au moins 93% des enfants atteints d'hydronéphrose prénatale qui persistent après la naissance, les anomalies disparaissent et le patient ne subit aucune perte de la fonction rénale, a déclaré le médecin. Greene dit que seulement 7% des enfants atteints de hydronéphrose prénatale persistante ont besoin d'une intervention chirurgicale pour corriger le problème. Ils n'ont subi aucune perte de fonction rénale.
Avertissement
Si elle n'est pas traitée, l'hydronéphrose et l'augmentation du nombre de reins chez les enfants peuvent causer de graves dommages progressifs aux reins. Prenez rendez-vous avec un urologue pédiatrique pour discuter d'un plan de traitement afin d'éviter des complications inutiles et d'éventuels dommages permanents aux reins de votre bébé.