Contenu
- Les symptômes
- Facteurs De Risque
- Diagnostic
- Les médicaments
- Traitement chirurgical
- Survie et complications
L'artère basilaire est l'artère la plus importante à l'arrière du cerveau. Il peut développer une protubérance externe en appuyant sur la paroi de l’artère et en provoquant éventuellement sa rupture. Les anévrismes de l'artère basilaire représentent environ 27% des accidents ischémiques cérébraux (AVC), selon des neurologues affiliés à l'Université de Saint-Louis.
Les symptômes
La plupart des personnes atteintes d'anévrysmes de l'artère basilaire rompus ont présenté des mini-infarctus (attaques ischémiques transitoires) au cours des jours et des semaines précédant l'anévrisme.Les symptômes les plus courants de l'anévrysme de l'artère basilaire sont la faiblesse d'un côté du corps ou du visage, des problèmes d'élocution et d'articulation, des vertiges, des nausées et des vomissements, des maux de tête et de la vue et une perte de conscience.
Facteurs De Risque
Les personnes qui développent des anévrismes des artères basilaires présentent souvent les facteurs de risque suivants: hypertension artérielle (hypertension), diabète, maladie cardiaque, maladie vasculaire, tabagisme et taux de cholestérol élevé.
Diagnostic
Un anévrisme de l'artère basilaire peut être diagnostiqué chez une personne après avoir subi des tests sanguins pour dépister d'éventuels problèmes de coagulation du sang et de maladie cardiaque. Les médecins ont également recours à des tests d'imagerie, notamment à la tomodensitométrie (TDM), à l'IRM et à l'angiographie pour rechercher des saignements dans le cerveau, les tumeurs et les anévrismes du patient, et éliminer les autres conditions pouvant être à l'origine des symptômes. En outre, les médecins peuvent utiliser le doppler transcrânien, l'échocardiogramme et l'électrocardiogramme pour diagnostiquer un anévrisme de l'artère basilaire (SIC).
Les médicaments
Si un anévrisme de l’artère basilaire est détecté avant la rupture, les médecins peuvent prescrire des médicaments pour abaisser la tension artérielle, détendre les vaisseaux sanguins et prévenir la rupture de la paroi de l’artère. Les anévrismes de l'artère basilaire sont généralement traités par thrombolytique intraveineuse (dans la veine) ou intra-artérielle (dans l'artère), afin de dissoudre les caillots dans le corps. Aux États-Unis, les médecins administrent des médicaments appelés activateurs du plasminogène tissulaire (TPA) aux personnes présentant un anévrisme de l’artère basilaire rompu. Le succès de ces médicaments dépend de la rapidité avec laquelle une personne se fait soigner. Les TPA ne sont pas utiles s'ils sont administrés 12 heures après l'apparition des symptômes.
Traitement chirurgical
Le National Heart and Lung Heart Institute indique également que les personnes atteintes d'anévrismes de l'artère basilaire peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour renforcer la paroi de l'artère et réduire le risque de rupture.
Les personnes atteintes d'anévrysmes de l'artère basilaire rompus sont dirigées vers une unité de soins immédiats et de longue durée. Lors du traitement de ces patients, il est prioritaire pour les médecins de maintenir le flux sanguin vers le cerveau et d’autres parties du corps. Les patients peuvent subir une intervention chirurgicale appelée clipping, qui consiste à placer une petite pince près de l'anévrisme. Cela supprime l'anévrisme de la circulation cérébrale et prévient les saignements excessifs.
Survie et complications
Selon les rapports d'eMedicine.com, la rupture d'un anévrisme de l'artère basilaire est mortelle dans plus de 70% des cas et se produit deux fois plus souvent chez l'homme que chez la femme. Les personnes qui survivent après la rupture d'un anévrisme de l'artère basilaire ont 20% de chances d'avoir autant d'infarctus. Ils doivent généralement modifier leur régime alimentaire, leurs habitudes d'exercice physique et leur mode de vie à la sortie de l'hôpital et du programme de réadaptation post-infarctus. Ces personnes peuvent avoir besoin d'une thérapie neurologique et psychologique pour faire face aux changements physiques et émotionnels qu'elles subissent après l'anévrisme.