Contenu
- Utilisations
- Les affaires
- Mécanisme d'action
- Surveillance
- Effets indésirables du médicament
- Composés connexes
L'héparine est un anticoagulant utilisé dans la prévention et le traitement de la thrombose ou de la formation de caillots sanguins. L'héparine non fractionnée (HNF) est un polysaccharide naturel qui agit comme anticoagulant en inhibant l'activité de divers facteurs de coagulation du sang.
Utilisations
Les HNF sont principalement utilisés dans le traitement des troubles thromboemboliques aigus, un groupe d'affections caractérisées par la formation de caillots sanguins (thrombi). Il peut également être utilisé pour prévenir la formation de caillots sanguins chez les patients à haut risque.
Les affaires
L'HNF est souvent administré par voie intraveineuse, bien qu'il puisse l'être par d'autres voies. Il n'est jamais donné oralement.
Mécanisme d'action
L'HNF se lie à l'antithrombine et augmente son activité. L’antithrombine inhibe les facteurs coagulants IXa, Xa, XII et la thrombine (IIa). L'inhibition de la thrombine empêche également l'activation des facteurs V et VIII. Le HNF empêche la croissance d'un caillot sanguin et stimule également le système de lutte contre les thrombus du corps.
Surveillance
L'HNF a une réponse anticoagulante imprévisible chez les patients et nécessite une surveillance étroite. Plusieurs tests sanguins sont utilisés pour contrôler le niveau de sécurité et l'efficacité du traitement par HNF, notamment le temps total de coagulation, le temps de thromboplastine partielle activée, le temps de coagulation activé, l'activité anti-facteur Xa et concentrations d'héparine.
Effets indésirables du médicament
Le saignement est la réaction indésirable la plus courante associée à l'HNF. Une thrombocytopénie, une diminution du nombre de plaquettes, est également associée à l'utilisation de ce médicament.
Composés connexes
L'héparine fractionnée, ou héparine de bas poids moléculaire (HBPM), est un produit de dégradation de l'HNF. Les HBPM ont un mécanisme d'action et une utilité similaires à ceux de l'HNF, mais son activité anticoagulante est plus prévisible chez les patients.