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La plupart des gens qui ont des adhérences abdominales ne savent jamais que ce tissu cicatriciel est là. Ceux qui présentent les symptômes classiques de cette maladie souffrent souvent de douleurs chroniques. En l'absence de traitement efficace contre les adhérences abdominales, les médecins se concentrent sur la prévention plutôt que sur leur guérison.
Les faits
Les adhérences abdominales sont des bandes tissulaires qui se forment entre les organes de l'abdomen et les tissus qui les entourent. L'adhésion correspond à une cicatrice qui s'attache à un organe, limitant son mouvement naturel dans la cavité abdominale. Cette affection est provoquée par une lésion des structures pouvant survenir pendant une intervention chirurgicale, lors de la coupe d'un tissu ou à la suite d'un processus inflammatoire ou infectieux. Les traitements comprennent la chirurgie et d’autres thérapies. La plupart des médecins essaient avant tout de les prévenir.
Adhésiolyse
En 2009, le seul traitement direct pour les adhérences abdominales était la chirurgie, conçue pour les casser et soulager la douleur du patient. La procédure s'appelle adhésiolyse. Un chirurgien coupera soigneusement l'adhérence, rompant ainsi le lien qui s'est formé entre l'organe et les tissus environnants. Parce qu'ils ont tendance à se reproduire, certains médecins hésitent à appliquer cette technique. Rien ne garantit que le traitement contribuera à réduire la douleur ou à prouver son efficacité sur une longue période.
Prévention
Étant donné que l’option chirurgicale n’est pas un traitement garanti, de nombreux médecins s’efforcent d’empêcher qu’ils ne surviennent en premier lieu. Ces techniques sont également utilisées lors de l’adhésiolyse, essayant ainsi d’éviter que les adhérences ne se reproduisent au cours de la chirurgie pour les éliminer. Ils incluent le choix de la chirurgie laparoscopique, qui utilise l'air et l'eau pour déplacer le tissu plutôt que la manipulation manuelle. Ils utilisent également les produits "Gor-Tex" ou "Seprafilm" dans le tissu, qui excluent le besoin de manipulation, ainsi que des fluides pour maintenir les tissus du corps humides et ainsi éviter la formation d'adhérences.
Autres traitements
Si les adhérences sont causées par une infection ou une inflammation, le traitement de la cause empêchera la formation de nouvelles adhérences. Certains traitements se concentrent sur le soulagement de la douleur plutôt que de traiter directement les adhérences. Ces thérapies comprennent des massages des zones douloureuses, l’acupuncture et des techniques de biofeedback pour la douleur. Un médecin peut également prescrire des analgésiques, contribuant ainsi à soulager l'inconfort du patient.
Considérations finales
De nombreuses personnes ayant des adhérences abdominales ne ressentent aucune douleur ni aucun autre symptôme et ne nécessitent aucun traitement. Ils doivent être surveillés car ce problème peut compliquer les futures chirurgies abdominales. Il y a également le risque qu'une adhérence se plie ou se plie et puisse obstruer les intestins.