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La dysplasie corticale est un trouble cérébral résultant du développement anormal de neurones dans le cortex cérébral. Les anomalies neuronales génèrent plusieurs symptômes neurologiques qui apparaissent tôt dans la vie. C'est la principale cause d'épilepsie chez les enfants. Le diagnostic et le traitement des crises convulsives causées par la dysplasie corticale ont été difficiles, car les parties du cerveau touchées par la maladie sont différentes chez chaque patient.
Ce que
La dysplasie corticale survient lorsque le développement de certaines cellules du cerveau, appelées neurones, dans l'embryon ou le fœtus, n'atteint pas la masse grise du cerveau pour lequel elles sont génétiquement destinées. En conséquence, les zones corticales deviennent moins de connexions neuronales qu’elles sont appropriées pour fonctionner correctement. Les zones corticales touchées peuvent être petites et bien définies ou comprendre un hémisphère cérébral complet.
Les causes
Bien que les causes exactes de la dysplasie corticale n'aient pas été identifiées, de nombreuses recherches indiquent que la maladie pourrait avoir une forte composante génétique. De nombreux enfants qui développent une épilepsie due à une dysplasie corticale ont des antécédents familiaux de problèmes d'épilepsie et, en outre, ceux qui ont d'autres membres de la famille qui souffrent d'épilepsie ont tendance à souffrir de crises plus tôt.
Les symptômes
Les convulsions chez les nourrissons et les jeunes enfants sont le symptôme le plus courant de la dysplasie corticale. L'épilepsie due à la dysplasie corticale survient très tôt dans la vie d'un enfant affecté, car des anomalies du cortex se produisent dans l'utérus et sont présentes à la naissance. D'autres symptômes neurologiques varient en fonction des parties du cerveau touchées, bien que d'autres symptômes communs incluent un retard mental, une hyperactivité, un comportement agressif, des maux de tête supérieurs à la moyenne et des réflexes profonds anormaux.
Diagnostic
La dysplasie corticale est une condition difficile à diagnostiquer, car les parties du cerveau touchées sont distinctes chez chaque patient. Des examens neurologiques tels que: TEP scan, tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique sont effectués pour tenter de détecter des parties anormales du cortex cérébral. L'électroencéphalogramme, qui utilise des électrodes sur le cuir chevelu pour surveiller et enregistrer l'activité cérébrale, est également utilisé pour identifier l'emplacement des lésions à l'origine des crises.
Traitement
Le traitement de la dysplasie corticale est centré sur le traitement et le contrôle des convulsions résultant de l'affection. Les méthodes utilisées varient d'une patiente à l'autre. Les anticonvulsivants ont du succès chez certaines personnes, tandis que chez d'autres, ils peuvent générer des convulsions sévères et incontrôlables, car la chirurgie visant à retirer la partie anormale du cerveau peut s'avérer l'option la plus efficace.