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La fasciite plantaire est une inflammation du tissu qui constitue la partie inférieure du pied et relie le talon au gros orteil. C'est un problème courant dans les couloirs et cause des douleurs au talon et parfois à la voûte plantaire. Si les symptômes de la fasciite plantaire ne s'améliorent pas après six mois de techniques de physiothérapie traditionnelles, les médecins peuvent prescrire un traitement par ondes de choc (TEOC).
Histoire
La technique TEOC provient de la lithotripsie, une technique qui utilise des ondes sonores pour décomposer les calculs rénaux trop gros pour passer à travers l'uretère. L'utilisation des ondes sonores pour traiter les problèmes d'os, d'articulations, de muscles et de tissus conjonctifs (problèmes musculo-squelettiques) a été développée au début des années 1990 en Europe et la fasciite plantaire est le premier problème musculo-squelettique pour lequel la FDA a approuvé traitement avec TEOC.
Caractéristiques
Le TEOC dans la fasciite plantaire utilise des ondes de choc pour causer des blessures mineures au fascia plantaire afin de stimuler la guérison, mais personne ne sait avec certitude comment cette technique fonctionne. Le traitement est non invasif et utilise un cathéter qui est doucement massé sur la zone touchée. TEOC peut utiliser des ondes de choc hautes ou basses fréquences. La thérapie par ondes de choc à haute fréquence ne peut avoir qu'une session de traitement, alors que le TEOC à basse fréquence nécessite généralement des séances répétées. Votre médecin décidera du nombre de traitements à utiliser. Le TEOC peut être effectué dans le cabinet du médecin et ne nécessite aucune anesthésie. Cette technique est généralement utilisée chez les patients dont les symptômes de fasciite plantaire ne se sont pas améliorés après six mois ou plus de traitement traditionnel. TEOC est utilisé comme alternative à la chirurgie.
Des alternatives
Le traitement traditionnel de la fasciite plantaire comprend le repos, l'application de glace sur l'aponévrose plantaire, l'ingestion de médicaments anti-inflammatoires et des exercices pour allonger les mollets et le tendon d'Achille ou renforcer les muscles du pied. Des études ont montré que les attelles nocturnes qui s'étendent jusqu'aux mollets des jambes sont un traitement efficace contre la fasciite plantaire. Les appareils orthopédiques portés sur les chaussures peuvent également être utiles aux personnes atteintes de fasciite plantaire. Ces traitements conservateurs sont efficaces chez 80% à 90% des patients atteints de fasciite plantaire; TEOC pourrait être une option pour 10% à 20% des patients (pour ceux dans lesquels les traitements conservateurs ne fonctionnaient pas). Dans de rares cas, s'il n'y a pas d'autre forme de traitement, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Prévention / solution
Il est important de porter une attention particulière à toutes les activités pouvant causer des douleurs au talon, telles que courir, sauter ou rester debout pendant de longues périodes. Tenez un journal de la douleur, où vous enregistrez vos activités et comment vous vous sentez. Cela peut vous aider à comprendre quelles activités sont à l'origine de la douleur au talon ou de son aggravation. Habiller correctement la chaussure est important pour les personnes sujettes à la fasciite plantaire, en particulier les coureurs. Les chaussures qui ne fournissent pas un soutien adéquat de la voûte peuvent vous rendre beaucoup plus susceptible de développer une fasciite plantaire. Les coureurs qui ne s'étirent pas correctement développent généralement des muscles tendus à l'arrière de leurs jambes, ce qui peut conduire à une fasciite plantaire. Les coureurs doivent faire des étirements légers chaque jour, en particulier des muscles du jarret et du mollet.
Considérations
Bien que de nombreuses personnes pensent que le TEOC contribue à réduire la douleur au talon associée à la fasciite plantaire, les scientifiques s’accordent à penser que son efficacité est efficace. En outre, le TEOC coûte plus cher que les méthodes de traitement traditionnelles et peut avoir des effets secondaires tels que douleur, picotement, gonflement ou ecchymose, bien que les effets indésirables soient rares et généralement légers. Pour ces raisons, il est préférable d’essayer des traitements plus conservateurs pendant six mois avant d’envisager d’utiliser le CCEO pour éviter d’être opéré si d’autres traitements ne fonctionnent pas.